Анемия в анализе крови: виды и признаки
Как выглядит анемия в ОАК, какие показатели снижены и какие бывают виды анемий.
Коротко. Анемию в анализе крови определяют по сниженному гемоглобину: ниже 120 г/л у женщин и ниже 130 у мужчин. Тип уточняют по MCV: микроцитарная (железодефицит), нормоцитарная или макроцитарная (B12-дефицит).
Анемия (малокровие) — состояние, при котором снижен гемоглобин и/или число эритроцитов, из-за чего ткани получают меньше кислорода. Анемия — не самостоятельная болезнь, а признак, требующий поиска причины.
Как выглядит анемия в ОАК
Основной критерий — снижение гемоглобина:
| Группа | Анемия при HGB ниже |
|---|---|
| Женщины | 120 г/л |
| Мужчины | 130 г/л |
| Беременные | 110 г/л |
Дополнительно снижаются эритроциты и гематокрит, а тип анемии уточняют по эритроцитарным индексам.
Виды анемий по размеру эритроцитов
- Микроцитарная (MCV↓) — чаще всего железодефицитная, а также талассемия.
- Нормоцитарная (MCV норма) — при кровопотере, хронических заболеваниях, болезнях костного мозга.
- Макроцитарная (MCV↑) — B12- и фолиеводефицитная.
Симптомы анемии
Слабость, утомляемость, бледность кожи, головокружение, одышка при нагрузке, учащённое сердцебиение, ломкость ногтей и выпадение волос (при железодефиците).
Как уточняют причину
Кроме ОАК, врач оценивает ретикулоциты (активность костного мозга), ферритин (запасы железа), витамин B12 и фолиевую кислоту. Только после этого назначается лечение — самостоятельный приём препаратов без диагностики нежелателен.
Частые вопросы
Какой показатель главный при анемии? Гемоглобин; тип уточняют по MCV и другим индексам.
Всегда ли анемия — это нехватка железа? Нет, причин много: B12, фолаты, кровопотеря, хронические болезни.
Можно ли определить причину только по ОАК? ОАК задаёт направление, но нужны дополнительные анализы.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.